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原创2021-01-15 14:03

 

  手癣实在很烦人!除了水疱、脱皮,痛痒难当之外,还时不时会复发,让患者的心情就像坐上了过山车,着实虐心!所以,得了手癣的朋友往往病急乱投医,存着“东边不亮西边亮”的侥幸心理,四处打听治疗的偏方和药物,结果不但祛除不了病根,反而造成更多的痛苦!

  手足癣是真菌性皮肤性疾病,传染性强的皮肤性疾病,俗称鹅掌风,是一种由真菌感染引起的皮肤类疾病,病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等、玫瑰色毛癣菌等引起,近年来白念珠菌及其他酵母样菌感染也并不少见。手癣发作初期往往表现为手指指端或者手掌掌面处的小范围水疱,伴有一定瘙痒,具有高度传染性。”随着病情的发展,水疱会逐渐蔓延到其它指端,严重者会蔓延到全身,若继发感染,还可能诱发败血症、淋巴管炎。

  如何区分湿疹和手癣,这是因为二者的疾病表现极为相似,都会出现例如红斑、皮肤干燥粗糙、角化肥厚、皲裂、瘙痒、丘疹、水疱等症状。普通人如不留意,较难分辨清楚。医学上主要以实验室检查结果为准,手癣是由真菌感染引起,因此其真菌镜检和培养呈阳性,手部湿疹不是由真菌感染引起,呈阴性。对于一般的老百姓,可以从发病部位特征区分。湿疹为多形性、渗出明显、对称发生、瘙痒剧烈、接触洗涤用品常反复发作,手背手掌是好发部位;手癣较为单一,一般发生于单个手掌,瘙痒不明显,严重时可波及手背,常合并有足癣,且存在季节因素,春夏重,秋冬好转。

  在治疗方面,湿疹和手癣属于两种不同的皮肤性疾病类别,在二者的治疗上需要分别对症下药。以手癣为例,如果盲目使用外用皮质类固醇治疗无疑是雪上加霜,不仅会降低皮肤免疫力,还会导致病变范围扩散,刘畅就是典型的例子。反之,使用丁克1+1、兰美抒等外用抗真菌类药治疗手部湿疹也会因为药不对症,导致病情迁延不愈。对于湿疹,正确的治疗办法是在医师指导下服用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等,同时补充复方维生素B、维生素C可起到良好疗效。

  而对于手癣,方式要简单得多:“外用特比萘芬、联苯苄唑、咪康唑、萘替芬、酮康唑软膏均可有效治疗,相比而言特比萘芬稳定有效,副作用更小。以丁克1+1为例,患者严格按照指导用药,通常临床2-4周可痊愈。”

  此外,由于绝大部分手癣都伴有足癣等身体其他部位的真菌感染,因此,被认定为中度至重度的真菌感染患者,还应在皮肤科医生指导下使用口服丁克盐酸特比萘芬片、倍佳等抗真菌药物,以弥补外用药物渗透不足的问题,达到内外结合,双向作用的疗效。

  当然,需要提醒的是,使用丁克1+1、兰美抒等抗真菌药治疗过程中,一定要坚持按时用药,即便发现症状有了好转,也不要立即停药,应该继续巩固一段时间,直至病情彻底康复。

  此外,患者在患病期间还应该注意个人卫生,勤洗手、勤消毒,保持手部的清洁与干燥;接触洗涤剂和溶剂时尽量使用橡胶手套;减少与他人的直接接触,以免造成交叉感染。大家思考半天不如去医院试一试,不亲身体验,哪知好不好。

  (zsm)

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