理论与实践并重——梅州市中医医院手把手溶栓培训班圆满成功

2023年3月5日，由梅州市中西医结合学会主办、梅州市中医医院承办手把手溶栓培训班在梅州市中医医院顺利举行。南部战区总医院张金霞教授带领广州市白云区溶栓团队精英对我市及揭阳、河源、惠州等10余家县区级医院共200余人进行了一场别开生面的溶栓实战教学培训。受邀的溶栓专家有解放军南部战区总医院张金霞教授、李爱敏医生及邓豫主管护师、汕头市中心医院梁建欣主任、广州市白云区石井人民医院张国兴主任、白云区第三医院林浩斌主任、白云区江高镇卫生院刘伟强主任、白云区石井人民医院林芳护师。大会由梅州市中医医院院长王锦主持。

本次培训会得到了梅州市卫健局的高度重视和鼎力支持，梅州市卫健局周秋明二级调研员指出，胸痛中心建设已经从增加建设数量为主体向高质量发展为主体转变，从优化院前、院内救治流程向疾病全流程管理和注重救治效率转变，从单家医院向全区域协同救治模式转变。希望我市所有二级以上综合性医院、中医医院尽快申报建设胸痛中心并通过认证，完善以“胸痛中心一胸痛救治单元一乡村胸痛救治点”的区域协同救治网络，利用信息化工具，打通心血管疾病“急危重症救治体系”、“预防筛查体系”“慢性疾病管理体系”三个管理体系，从而完成心血管疾病高危人群筛查、心血管病零级/一级预防、出院后二级预防及长期随访管理，为《健康中国2030》规划赋能，推动以疾病为中心向以健康为中心的战略转移。希望在座单位的医护人员回去后不仅要培训本院的医护人员学会溶栓，同时也要指导好更基层的胸痛救治单元，尤其是有条件开展溶栓工作的胸痛救治单元也尽早开展。

梅州市中医医院郑青书记表示此次培训意在推动梅州市区域内胸痛中心规范化建设，培训活动采用现场观摩和授课相结合的方式，有助于胸痛中心建设单位更加直观地领会胸痛中心的规范化建设流程，并提高高危胸痛患者诊疗技术。溶栓是ST段抬高型心肌梗死患者重要的再灌注策略，加强溶栓培训有助于规范其患者的救治流程提升基层胸痛中心建设质量。

张金霞教授开讲《ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识（2018版）》，详细介绍了院前医疗人员对 STEMI 患者选择最佳的治疗策略，强调了院前溶栓的重要性，提出有条件时在救护车上开始溶栓治疗，第一时间启动抗凝，同时推荐依诺肝素用于 STEMI患者院前溶栓辅助抗凝。随后李平副院长介绍了《梅州区域协同救治体系建设》、张博主任讲解《溶栓患者的规范化抗栓策略抗凝与抗血小板方案》、林浩斌主任讲解《溶栓知情同意技巧》、刘伟强主任详细介绍了《基层如何开展溶栓治疗》、邓豫护长讲解了《护理在溶栓中的作用》，培训课程实用且精彩，专家们倾囊相授，通过专题讲座向学员们分享了规范化溶栓治疗的技能和基本流程。

经过上午系统详实的理论知识培训后，白云区石井人民医院的张国兴主任及林芳护师进行了溶栓流程的示范教学：从接诊、心电图确诊、溶栓筛查、知情同意、药物使用、效果监测、疗效评估到转运时机等进行了规范的培训和演示。

最后，由张金霞教授、张国兴主任、林芳护师、林浩斌主任、张博主任、刘伟强主任、黄志华主任分三组进行带教，参加培训的人员以医院为单位分为三组，按要求逐组完成一次模拟演练，总共考核了34组。不正确的流程，由专家手把手指导，直到所有参培人员全部掌握，每一个参加模拟演练的人员都非常认真，表示这种教学方式让他们对溶栓的流程有了深刻的认识，极大增强了开展溶栓治疗的信心。在各位带教老师的悉心指导下，学员们都以优异的成绩通过了结业考核。

会后学员们纷纷表示，此次溶栓实战演练培训班一改以往传统培训模式，以小班教学方式进行，将授课与实操训练相结合，真正贴近临床。通过面对面交流、手把手实践教学，终于对溶栓工作树立了信心！回到本院后将教会其他医护人员学会溶栓，做好推动溶栓治疗规范化进程的螺丝钉，为梅州市胸痛患者的生命安全保驾护航!