降低主动脉夹层是由于血液从主动脉受损位置进入主动脉内腔而引起的一种病变,隔层侵入胸降主动脉,实现ⅢB型,比较危重,需要尽快手术治疗。
精确病因尚不清楚,常与下列情况有关:冠心病、遗传结缔组织病(如马方综合征)、主动脉炎症、动脉硬化、溃烂、动脉瘤、主动脉缩窄、先天性主动脉瓣膜病、多囊肾、老年、妊娠、钝性或医源性创伤等。
2.主动脉夹层已经发展成减少主动脉的危重症状。随着病情的进展,患者可能会出现与主动脉开裂、主动脉瓣关闭不全或(和)关键器官供血障碍相关的症状和体征,如心肌梗死、心肌梗死、晕厥、偏瘫等。
3.在急性期,应迅速给予镇静、止痛、心电监护和支持治疗。服用药物控制血压和心跳,以减轻对主动脉壁的压力,避免隔层再次扩大和主动脉开裂。
4.原则上应根据急诊手术进行治疗,开胸,下滑病损段血管应在体外循环中更换。滑血管腔内修复可以考虑支架、开窗技术、平行支架等辅助技术。
降低主动脉夹层的患者在发病后要迅速进行早期诊断,并且要及时到有治疗标准的医院进行治疗。
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