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鲁侠
副主任医师枣庄市精神卫生中心 | 普内科
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4岁儿童佝偻病的治疗主要包括补充维生素D、钙剂，调整饮食结构，增加日照，治疗基础疾病，定期复查等方面。
1. 补充维生素D：维生素D缺乏是佝偻病的重要病因。可给予口服维生素D制剂，如维生素D2、维生素D3、阿法骨化醇等。这些药物有助于促进肠道对钙的吸收，改善钙磷代谢。但必须在医生的指导下使用。
2. 钙剂补充：在补充维生素D的同时，适当补充钙剂也是必要的。常见的钙剂有碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等。钙剂能为骨骼生长提供原料。
3. 调整饮食结构：增加富含钙、磷和维生素D的食物摄入。例如牛奶富含钙质，每天应保证适量摄入；蛋黄含有一定量的维生素D和磷；动物肝脏也含有丰富的维生素D。同时，应减少高糖、高脂肪食物的摄入，以免影响钙的吸收。
4. 增加日照：日照可促使皮肤合成维生素D。每天应保证4岁儿童有一定时间的户外活动，例如每天1 - 2小时，但要避免阳光直射眼睛。
5. 治疗基础疾病：如果佝偻病是由于某些基础疾病引起的，如慢性腹泻、肝肾疾病等，需要积极治疗这些基础疾病。例如慢性腹泻会影响营养物质的吸收，要针对腹泻的病因进行治疗，改善肠道功能。
6. 定期复查：定期进行血液生化检查（如血钙、磷、碱性磷酸酶等）、骨骼X线检查等。通过复查可以了解治疗效果，及时调整治疗方案。
4岁儿童佝偻病的治疗是一个综合的过程，需要补充维生素D和钙剂、调整饮食、增加日照、治疗基础疾病并定期复查等多方面措施相结合。只有这样，才能有效改善佝偻病的症状，促进儿童骨骼的正常生长发育。
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