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鲁侠
副主任医师枣庄市精神卫生中心 | 普内科
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双手抖可能由生理性因素、神经系统疾病、内分泌疾病、药物副作用、精神心理因素等引起。
1.生理性因素：在情绪紧张、焦虑、疲劳、剧烈运动或大量饮酒后，可能出现双手抖，这通常是暂时的，经过休息和调整可恢复。
2.神经系统疾病：如帕金森病，患者会出现静止性震颤，常从一侧上肢开始，逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢。特发性震颤多有家族遗传史，在做动作时手抖明显。小脑病变也可导致手抖，同时可能伴有平衡障碍等症状。
3.内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，由于甲状腺激素分泌过多，会导致神经兴奋性增高，引起双手颤抖，还会伴有心慌、多汗、消瘦等表现。低血糖发作时，也可能出现手抖，同时伴有头晕、乏力等。
4.药物副作用：某些药物如抗精神病药物（如氯丙嗪、氟哌啶醇）、抗癫痫药物（如丙戊酸钠）等，可能引起手抖的副作用。
5.精神心理因素：长期处于精神紧张、压力大的状态，或患有焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，可能出现手抖的症状。
总之，如果双手抖的症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如头颅 CT 或 MRI、甲状腺功能、血糖等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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