诸城中医医院相关医生
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王洪亮
主治医师诸城中医医院 | 内科
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双脚肿可能由以下原因引起：心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良、下肢静脉回流障碍等。
1.心脏疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液在静脉内淤积，引起双脚水肿。常见症状还包括呼吸困难、乏力等。治疗通常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）减轻水肿，改善心功能的药物（如地高辛、美托洛尔）等。
2.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏病变，会导致蛋白大量丢失，引起低蛋白血症，从而出现双脚肿。可能伴有蛋白尿、血尿等。治疗上需要针对病因，如使用糖皮质激素（泼尼松、甲泼尼龙）、免疫抑制剂（环磷酰胺、吗替麦考酚酯）等，并限制钠盐摄入。
3.肝脏疾病：肝硬化时，肝脏合成蛋白能力下降，引发低蛋白血症，造成双脚肿。可能有黄疸、腹水等表现。治疗包括保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷），补充白蛋白，以及利尿等。
4.营养不良：长期营养不良，蛋白摄入不足，导致低蛋白血症，引起双脚肿。需要改善营养状况，增加蛋白质的摄入。
5.下肢静脉回流障碍：下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等，影响静脉血液回流，导致双脚肿。治疗可能包括穿弹力袜、抗凝治疗（如华法林、利伐沙班）等。
双脚肿的原因较为复杂，可能是单一因素，也可能是多种因素共同作用。如果出现双脚肿的情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如心功能检查、肾功能检查、肝功能检查、下肢血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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