产后恶露若超过正常时间未干净，可能是子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘胎膜、宫腔感染、剖宫产切口愈合不良、滋养细胞疾病等因素导致。
1. 子宫复旧不全：产后子宫需要逐渐恢复到孕前状态，若子宫收缩能力不佳，就会导致复旧不全。这可能与产妇年龄较大、多胎妊娠、羊水过多等因素有关。子宫复旧不全时，子宫不能很好地收缩，恶露排出时间就会延长，且血量可能较多。
2. 宫腔内残留胎盘胎膜：分娩过程中，如果胎盘、胎膜没有完全排出，有部分残留于宫腔内，就会影响子宫的正常收缩和恢复。残留的组织会刺激子宫，导致恶露持续时间延长，还可能伴有血块排出。
3. 宫腔感染：产后女性身体抵抗力相对较低，若不注意个人卫生，如使用不洁的卫生用品、过早进行性生活等，容易导致细菌入侵宫腔，引起感染。感染会使子宫内膜出现炎症反应，影响恶露的正常排出，导致恶露增多、有异味，还可能伴有发热、腹痛等症状。
4. 剖宫产切口愈合不良：对于剖宫产的产妇，如果手术切口愈合不佳，如切口裂开、感染等，也会影响恶露的排出。切口处的异常情况可能导致局部出血，使恶露持续时间延长，同时可能伴有切口部位的疼痛、红肿等表现。
5. 滋养细胞疾病：这是一种较为罕见的情况，如葡萄胎、绒癌等。滋养细胞异常增生，会影响子宫的正常功能，导致恶露异常。此类疾病除了恶露时间延长外，还可能伴有其他症状，如子宫异常增大、血hCG水平异常升高等。
针对这些情况，治疗方法也有所不同。对于子宫复旧不全，可使用缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩。若存在宫腔内残留，可能需要进行清宫手术。宫腔感染则需要使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢菌素类、青霉素类、甲硝唑等。剖宫产切口愈合不良需要根据具体情况进行相应的处理，如清创、换药等。滋养细胞疾病则需要采取化疗等综合治疗措施。但无论使用何种药物，都需遵医嘱。
产后恶露超过正常时间未干净是一个需要引起重视的问题。多种因素都可能导致这种情况的发生，不同的病因需要采取不同的治疗方法。产妇在产后应密切关注恶露的情况，若发现异常，应及时到正规医院的妇产科就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。
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