降压药的副作用多样，包括低血压、电解质紊乱、干咳、水肿、影响血糖血脂等。
1. 低血压：部分降压药降压作用较强，若患者对药物敏感或剂量使用不当，易导致血压过度下降，出现低血压症状。如硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂，可能使血压短时间内大幅降低，患者会有头晕、乏力、眼前发黑甚至晕厥等表现。
2. 电解质紊乱：像氢氯噻嗪等利尿剂类降压药，在促进尿液排出、降低血容量以达到降压目的的同时，会使体内的电解质随尿液大量排出。常见的是低钾血症，患者可能出现肌无力、腹胀、心律失常等症状；也可能引起低钠血症，导致恶心、呕吐、头痛等不适。
3. 干咳：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，如卡托普利、依那普利等，容易引发干咳。这是因为该类药物会抑制缓激肽的降解，使其在体内蓄积，刺激呼吸道，从而导致持续性干咳，严重影响患者的生活质量。
4. 水肿：钙通道阻滞剂可能会引起外周水肿，尤其是脚踝部水肿较为常见。这是由于药物扩张血管，使毛细血管静水压升高，血管内液体渗出到组织间隙所致。例如氨氯地平、非洛地平等药物，部分患者用药后会出现脚踝部的肿胀。
5. 影响血糖血脂：某些降压药可能对血糖、血脂代谢产生不良影响。如β - 受体阻滞剂，像美托洛尔、阿替洛尔等，可能会掩盖低血糖症状，影响血糖的正常调节；同时，还可能使血脂中的甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低。
6. 其他：部分患者服用降压药后还可能出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等；还有可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应；长期使用某些降压药还可能影响性功能。
降压药在有效控制血压的同时，可能会带来一些副作用。但不同类型的降压药副作用表现不同，且并非所有患者都会出现这些副作用。在使用降压药时，患者应密切关注自身身体状况，定期进行体检和相关指标的监测。一旦出现不适症状，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整用药方案。患者切勿自行增减药量或停药，一定要严格遵医嘱服药。
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