高尔夫球肘的治疗可从休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方面着手。
1.休息制动:当被诊断为高尔夫球肘时,首先要做的就是让患肢充分休息。避免引起疼痛的动作,如反复的屈腕、旋前等动作。必要时可使用支具固定肘关节于伸直位,限制前臂肌肉的收缩,这有助于减轻肌肉对肱骨内上髁的牵拉,从而缓解疼痛。
2.物理治疗:热敷是常用的物理治疗方法之一,通过热传递,可促进局部血液循环,减轻炎症反应。也可采用超短波治疗,超短波产生的高频电磁场能够穿透组织,起到消炎、止痛的作用。还有冲击波治疗,它可以刺激局部组织的修复,减轻疼痛,改善肘关节的功能。
3.药物治疗:非甾体类抗炎药是常用的药物,如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等。这些药物可以减轻炎症反应,缓解疼痛。还可以使用局部外用药物,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,它能直接作用于疼痛部位,减少全身用药的不良反应。如果疼痛较为严重,可在医生的指导下使用糖皮质激素进行局部封闭注射,如曲安奈德,但要注意其可能带来的不良反应。
4.康复训练:在疼痛缓解后,可逐步开始康复训练。包括前臂肌肉的拉伸训练,如伸腕肌拉伸,可将患侧手臂伸直,用另一只手将手腕向背侧伸展,保持一定时间。还有屈腕肌的力量训练,可使用握力器进行练习,但要注意训练强度应循序渐进。
5.手术治疗:对于保守治疗无效,症状严重影响日常生活和工作的患者,可以考虑手术治疗。手术方式主要是松解肱骨内上髁处的屈肌总腱附着点,以减轻对神经、血管等组织的压迫。
高尔夫球肘的治疗需要综合多种方法。早期以休息、物理治疗和药物治疗为主,大多数患者可通过这些保守治疗方法得到缓解。若保守治疗效果不佳,手术治疗也是一种选择,但手术有一定的风险,需要谨慎考虑。
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