空气污染下肺部纤维灶癌变几率可能会增加，这与空气污染中的有害物质、肺部炎症持续刺激、肺部细胞损伤修复异常、机体免疫功能下降、纤维灶本身的病理变化等因素有关。
1. 空气污染中的有害物质：空气中存在多种有害物质，如颗粒物、二氧化硫、氮氧化物、多环芳烃等。这些物质被吸入肺部后，可直接刺激肺部组织，损伤肺细胞。颗粒物可沉积在肺部，引发炎症反应；多环芳烃等具有致癌性，长期接触可能导致基因突变，增加癌变风险。
2. 肺部炎症持续刺激：空气污染易引发肺部炎症，对于已有肺部纤维灶的情况，炎症会持续刺激纤维灶周围的组织。炎症过程中会产生大量的炎性介质和活性氧物质，这些物质会破坏细胞的正常结构和功能，影响细胞的代谢和增殖，使得细胞更容易发生癌变。
3. 肺部细胞损伤修复异常：当肺部受到空气污染的损害时，细胞会启动自我修复机制。然而，在持续的空气污染环境下，这种修复过程可能会出现异常。细胞可能会过度增殖或发生错误的修复，导致细胞的基因发生改变，进而增加癌变的可能性。
4. 机体免疫功能下降：长期暴露在空气污染中，会对机体的免疫系统造成损害。免疫系统是人体抵御癌细胞的重要防线，当免疫功能下降时，机体识别和清除癌细胞的能力减弱。肺部纤维灶周围可能存在一些已经发生异常变化的细胞，正常情况下免疫系统可以将其清除，但免疫功能下降时，这些异常细胞就可能发展成癌细胞。
5. 纤维灶本身的病理变化：肺部纤维灶是肺部组织损伤后修复留下的瘢痕组织。在空气污染的影响下，纤维灶的组织结构和细胞成分可能会发生进一步的改变。纤维组织的增生和纤维化程度可能加重，局部的血液循环和微环境也会发生变化，这些改变可能为癌细胞的生长和发展提供了有利条件。
综上所述，空气污染下肺部纤维灶癌变几率可能会增加，是多种因素共同作用的结果。为降低风险，应尽量减少暴露在空气污染环境中的时间，做好防护措施。若发现肺部纤维灶，需定期进行检查，以便及时发现异常并采取相应的治疗措施。
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