牙龈起包是什么原因造成的？

牙龈起包的原因有多种，包括根尖周炎、牙周脓肿、智齿冠周炎、牙龈瘤、颌骨囊肿等。

1. 根尖周炎：通常是由于牙髓感染未得到及时治疗，炎症通过根尖孔扩散到根尖周围组织。细菌在根尖部位积聚，引发炎症反应，导致根尖周组织化脓，脓液无法排出时就会在牙龈处形成包。患者一般会有牙齿咬合痛、自发痛等症状，牙齿可能有龋坏、变色等表现。治疗上，需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，严密充填根管，消除根尖周炎症。常用药物有甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等，需遵医嘱使用。

2. 牙周脓肿：是牙周炎发展到晚期的一种常见伴发症状。牙周袋内的细菌感染导致脓性渗出物增多，形成脓肿。患者牙龈会出现红肿、疼痛，起包部位靠近牙龈边缘。治疗时，首先要进行牙周基础治疗，如洁治、刮治，清除牙石和菌斑。对于脓肿形成且有波动感的情况，需要切开引流。同时可配合使用抗生素，如罗红霉素、阿奇霉素、奥硝唑等，具体用药遵医嘱。

3. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围的软组织发生炎症。食物残渣容易堆积在盲袋内，细菌滋生引发感染，炎症加重时可形成脓肿，表现为牙龈起包。患者常感觉智齿周围牙龈肿痛，张口受限等。治疗方法包括局部冲洗上药，使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋，然后涂抹碘甘油。症状严重时需口服抗生素，如克林霉素、左氧氟沙星、替硝唑等，待炎症消退后，对于阻生的智齿可考虑拔除。

4. 牙龈瘤：是一种来源于牙周膜及牙龈结缔组织的炎性增生物，并非真性肿瘤。可能与局部刺激、内分泌因素等有关。牙龈瘤通常表现为牙龈上的肿块，一般无明显疼痛，但可能会逐渐增大。治疗主要是手术切除，切除应彻底，包括瘤体及周围的部分牙龈组织，以减少复发的可能。

5. 颌骨囊肿：颌骨内出现含有液体的囊性肿物，缓慢生长。当囊肿逐渐增大，破坏颌骨骨质，可在相应部位的牙龈处出现膨隆，表现为起包。患者可能没有明显自觉症状，或仅有轻微的酸胀感。治疗一般需要手术切除囊肿，根据囊肿的大小和位置，可能需要进行不同范围的手术。

牙龈起包可能是由多种原因引起的，不同原因的治疗方法也有所不同。当发现牙龈起包时，应及时到正规医院的口腔科就诊，通过详细的检查明确病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生习惯对于预防牙龈疾病至关重要。