长沙市望城人民医院 同城医院
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湖南省肿瘤医院
肿瘤医院
肝癌病人临终前可能会出现严重疼痛、肝功能衰竭、意识障碍、呼吸困难、出血倾向等征兆。
1. 严重疼痛：肝癌晚期，肿瘤可能侵犯周围组织、神经，导致肝区出现持续性的剧烈疼痛。这种疼痛通常难以通过常规的止痛药物得到有效缓解，会给患者带来极大的痛苦。
2. 肝功能衰竭：肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，肝癌发展到终末期，肝功能严重受损。患者会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，这是由于胆红素代谢障碍所致；还会有腹水，腹部明显膨隆，大量腹水会影响患者的呼吸和消化功能；此外，还可能出现低蛋白血症，导致肢体水肿。
3. 意识障碍：随着病情进展，可能会发生肝性脑病，这是由于肝功能严重衰竭，体内毒素无法正常代谢，影响大脑功能。患者会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍，从开始的反应迟钝逐渐发展到完全丧失意识。
4. 呼吸困难：一方面，肝癌可能转移至肺部，影响肺部的正常功能，导致呼吸功能下降；另一方面，大量腹水使膈肌上抬，限制了肺部的扩张，也会引起呼吸困难。患者会感到气短、喘息，活动耐力明显下降，甚至在安静状态下也会出现呼吸急促。
5. 出血倾向：由于肝功能受损，凝血因子合成减少，同时脾功能亢进可能导致血小板减少，患者容易出现出血倾向。常见的有牙龈出血、鼻出血，严重时可能会出现消化道出血，表现为呕血、黑便等，这是非常危险的情况，可能会导致休克甚至危及生命。
肝癌病人临终前的这些征兆是病情严重恶化的表现，当出现这些情况时，意味着患者的身体机能已经处于极度衰弱的状态。家属应给予患者更多的关怀和照顾，尽量减轻患者的痛苦。同时，应及时与医生沟通，采取适当的姑息治疗措施，提高患者的临终生活质量。
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