体温38.5度时小柴胡可能有一定退烧作用，其受病情、体质、病因、药物相互作用、用药依从性等因素影响。
1.病情：若病情较轻，只是普通感冒引起的38.5度发热，小柴胡可能通过调节人体机能，起到一定的退烧效果。但如果病情较重，如合并有严重的感染等情况，小柴胡可能无法有效将体温降至正常。
2.体质：不同人的体质对药物的反应不同。有些人可能本身对小柴胡比较敏感，服用后体温下降较为明显；而有些人可能体质特殊，对小柴胡的吸收和反应较差，退烧效果就不显著。
3.病因：引起38.5度体温的病因多样。如果是外感风热导致的发热，小柴胡有一定的疏风散热作用，可能有助于退烧。但若是其他病因，如细菌感染、自身免疫性疾病等，小柴胡可能无法从根本上解决问题，退烧效果有限。
4.药物相互作用：若在服用小柴胡期间还服用了其他药物，可能会发生药物相互作用。有些药物可能会增强小柴胡的退烧效果，而有些药物则可能会降低其疗效，甚至产生不良反应。
5.用药依从性：严格按照医嘱服用小柴胡是保证疗效的关键。如果没有按时、按量服用，或者在服用期间随意停药，都可能影响小柴胡的退烧效果。
此外，当体温达到38.5度时，除了小柴胡，还有其他药物可用于退烧。比如对乙酰氨基酚，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用；布洛芬，能抑制前列腺素的合成，具有解热、镇痛、抗炎的作用；阿司匹林，可作用于下丘脑体温调节中枢，使外周血管扩张、出汗而散热，起到退烧作用。
体温38.5度时小柴胡可能有退烧作用，但受多种因素影响。在使用小柴胡或其他退烧药时，都应遵医嘱。如果服用后体温持续不降或症状加重，应及时到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。
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