小儿常用且安全性较高的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、赖氨匹林、柴胡注射液等。
1. 对乙酰氨基酚：是常用的小儿退烧药之一，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。其解热作用强，不良反应少，对胃肠道刺激小，正常剂量下对肝脏无明显损害，可用于3个月以上的小儿。
2. 布洛芬：具有解热、镇痛、抗炎的作用。它通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，同时也能起到退烧的效果。布洛芬退烧作用比较持久，一般可持续6 - 8小时。适用于6个月以上的小儿，对于高热的退烧效果较好。
3. 阿司匹林：属于水杨酸类药物，通过作用于下丘脑体温调节中枢而发挥解热作用。不过，由于其可能会引起瑞氏综合征（一种严重的药物不良反应，主要影响肝脏和大脑），尤其是在儿童患流感或水痘等病毒感染性疾病时使用风险较高，所以目前在小儿退烧方面的应用相对较少。
4. 赖氨匹林：是阿司匹林和赖氨酸的复盐，作用机制与阿司匹林相似。它可以抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛、抗炎的作用。可通过肌肉注射或静脉注射给药，起效较快，但同样存在与阿司匹林类似的不良反应风险，使用时需要谨慎。
5. 柴胡注射液：这是一种中药注射剂，主要成分是柴胡，具有清热解表的作用。它通过调节人体的体温调节中枢，起到一定的退烧效果。柴胡注射液相对来说不良反应较少，但也有个别患儿可能会出现过敏等不良反应。一般用于小儿低热的治疗。
在选择小儿退烧药时，需要综合考虑药物的安全性、有效性以及小儿的年龄、病情等因素。对乙酰氨基酚和布洛芬是目前临床上应用较为广泛且安全性相对较高的退烧药，但无论使用哪种退烧药，都应该在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，以确保用药安全。如果小儿发烧持续不退或伴有其他严重症状，应及时带其到正规医院就诊。
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