甲状腺检查包含哪些项目

甲状腺检查项目有甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺超声检查、甲状腺细针穿刺活检、甲状腺放射性核素显像等。

1. 甲状腺功能检查：主要包括促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、总三碘甲腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）等指标。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，升高常见于原发性甲状腺功能减退症，降低常见于原发性甲状腺功能亢进症。TT4和TT3受甲状腺结合球蛋白的影响，FT4和FT3不受其影响，能更准确地反映甲状腺的功能状态。通过这些指标的检测，可以判断甲状腺的功能是否正常，是诊断甲亢、甲减等疾病的重要依据。

2. 甲状腺自身抗体检查：常见的有甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）等。TPOAb和TgAb升高常见于自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎。TRAb在Graves病中常呈阳性，对Graves病的诊断、治疗及预后判断有重要意义。

3. 甲状腺超声检查：可以清晰地显示甲状腺的形态、大小、结构及血流情况。能够发现甲状腺结节，并对结节的大小、数量、边界、内部回声、钙化情况等进行评估，判断结节的良恶性可能性。还可用于监测甲状腺疾病的治疗效果和病情变化。

4. 甲状腺细针穿刺活检：对于超声检查发现的可疑结节，细针穿刺活检是一种有效的诊断方法。通过细针抽取甲状腺结节内的细胞，进行病理学检查，以明确结节的性质是良性还是恶性。该检查对于甲状腺结节的诊断和治疗决策具有重要的指导意义。

5. 甲状腺放射性核素显像：利用放射性核素在甲状腺内的分布情况，了解甲状腺的功能和形态。可以判断甲状腺结节的功能状态，如热结节、温结节、凉结节和冷结节等。热结节多为良性高功能腺瘤，冷结节恶性的可能性相对较大，但需要结合其他检查综合判断。

甲状腺检查项目多样，不同的检查项目具有不同的作用和意义。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，如症状、体征等，选择合适的检查项目，以明确诊断，并制定合理的治疗方案。如果怀疑有甲状腺疾病，应及时到正规医院就诊，进行相关检查。