阴茎上起水泡可能由生殖器疱疹、接触性皮炎、固定性药疹、包皮龟头炎、摩擦损伤等原因引起。
1. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，是一种常见的性传播疾病。感染后，病毒会潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒会被激活，导致阴茎等部位出现簇集或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，然后结痂自愈。治疗方面，可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，以抑制病毒复制，减轻症状，缩短病程，但需遵医嘱使用。
2. 接触性皮炎：阴茎皮肤接触到某些刺激性物质，如肥皂、清洁剂、新的内裤材质等，可能引发接触性皮炎。表现为接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或灼痛。治疗时，首先要避免再次接触刺激物，然后可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等，以减轻炎症反应。
3. 固定性药疹：常因使用某些药物引起，如磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类等。每次服用相同药物后，在同一部位会反复出现圆形或椭圆形的红斑，红斑上可有水疱，严重时可出现大疱。停用致敏药物后，经适当治疗，一般可逐渐消退。治疗可选用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，以缓解症状。
4. 包皮龟头炎：多由于包皮过长、包茎、局部卫生不良等因素引起。细菌、真菌等病原体感染可导致阴茎头和包皮出现炎症，表现为局部红肿、疼痛、瘙痒，严重时可出现水疱、溃疡。治疗需根据病原体类型选择合适的药物，如细菌感染可外用莫匹罗星、夫西地酸等抗生素；真菌感染可外用酮康唑、咪康唑、克霉唑等抗真菌药物。
5. 摩擦损伤：性生活过于剧烈、手淫时用力不当等，可能导致阴茎皮肤受到摩擦损伤，出现水疱。这种情况一般有明确的诱因，水疱大小不一，周围可伴有轻度红肿。治疗主要是保持局部清洁，避免再次刺激，小水疱可自行吸收，大水疱可在严格消毒下用无菌注射器抽出疱液。
阴茎上起水泡的原因较为多样，不同原因的治疗方法也有所不同。如果发现阴茎上起水泡，应及时到正规医院的男科或皮肤性病科就诊，通过详细的检查明确病因，然后在医生的指导下进行针对性治疗，切勿自行用药，以免延误病情。
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