急诊科救治毒蛇伤病人全部痊愈
近日,一位45岁徐姓先生上山采集盆栽植物被毒蛇咬伤,送至我院急诊科,伤口位于左踝部,可以见到毒蛇牙齿咬伤的两个流血伤口,周围开始红肿。病人现场拍摄毒蛇为60公分长的竹叶青蛇,经医生辨认后注射足量抗蝮蛇蛇毒血清,清理伤口,收入病房住院,给予抗过敏、消肿等对症治疗四天,病人痊愈出院。
自从今年急诊科配备抗蛇毒血清以来,已成功救治30多例毒蛇咬伤病人,由于得到及时治疗,无一例死亡,在我区造成良好影响。近年来我区农村山野甚至公园草木丰茂,毒蛇繁殖有所活跃,每年6至11月是毒蛇咬人高峰期,毒蛇咬伤病人逐渐增多。蛇餐馆的员工工作中也容易被咬伤。因此我区的街坊干农活或者逛公园,尤其是夜间,**还是稍稍远离茂密灌木草地,避免发生被蛇咬伤的情况。
花都地区伤人毒蛇中,竹叶青最常见,大多数的受伤者是被竹叶青咬伤,其次为眼镜蛇,暂无银环蛇、蝰蛇、眼镜王蛇、烙铁头蛇、金环蛇和海蛇伤人案例。目前急诊科储备的抗蛇毒血清包括抗蝮蛇蛇毒血清、抗五步蛇蛇毒血清、抗眼镜蛇蛇毒血清、抗银环蛇蛇毒血清,还有中医药治疗毒蛇咬伤,可以满足毒蛇伤的血清救治需求。竹叶青咬人时的排毒量小,其毒性以出血性改变为主,一次可排干毒15毫克,但平均100毫克才会致死,所以很少致人死命,但如果不及时治疗,会留下伤残。
一旦被蛇咬,首先应保持冷静,不要乱跑,不然会导致毒素侵入更快。尽可能记住蛇的特征,如有手机在身边,能拍照更好,便于医生对症下药,同时需喊他人帮忙将自己“搬走”,尽快到医院就医打破伤风和抗蛇毒血清。抗蛇毒血清尽量在4小时之内足量注射,越早越好。若是在边远地区被咬,可就近先对局部伤口进行处理,再赶往医院治疗。因蛇毒主要通过淋巴管扩散,可在伤口3至5厘米的肢体近心端轻轻结扎。需要注意的是,捆扎伤口的时间不能过长,一般每扎15-20分钟要松开绳子1-2分钟,以免肢体长时间缺血而坏死。(通讯员:林培顺练志明)
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