肠坏死的症状主要有腹痛、呕吐、腹泻、便血、发热等。
1. 腹痛:这是肠坏死较为常见且早期出现的症状。通常表现为突发的剧烈腹痛,疼痛性质多为持续性绞痛,疼痛部位与发生坏死的肠段有关。比如小肠坏死,疼痛可能主要集中在脐周;结肠坏死,疼痛部位多在腹部两侧或下腹部。这种腹痛一般难以自行缓解,且会随着病情进展逐渐加重。
2. 呕吐:肠坏死时,肠道的正常蠕动功能被破坏,内容物无法正常通过,会导致肠道内压力升高,从而引起反射性呕吐。呕吐物早期可能为胃内容物,随着病情发展,可能会出现胆汁样或粪样物质。
3. 腹泻:在肠坏死的初期,肠道黏膜受到刺激,会分泌大量液体,导致腹泻。腹泻次数较多,大便性状可为稀水样便。随着病情的恶化,肠道黏膜坏死脱落,大便中可能会出现黏液、脓血等。
4. 便血:是肠坏死比较特征性的症状之一。由于肠壁血管受损,血液进入肠腔,随粪便排出体外。便血的颜色可因出血部位和出血量的不同而有所差异,可为鲜红色、暗红色或柏油样便。
5. 发热:肠坏死会引发机体的炎症反应,导致体温升高。一般为低热或中度发热,但如果合并严重感染,可能会出现高热,体温可达39℃甚至更高。
6. 休克:如果肠坏死病情严重,大量的毒素被吸收进入血液循环,会引起感染性休克。患者会出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降等症状,这是非常危急的情况,需要及时抢救。
7. 腹部体征改变:查体时可发现腹部膨隆,有明显的压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱或消失。这是由于肠坏死导致肠壁炎症、渗出,刺激腹膜引起的。
肠坏死是一种严重的疾病,其症状多样且复杂。腹痛、呕吐、腹泻、便血、发热等症状可能单独或同时出现。一旦出现上述症状,尤其是腹痛剧烈且持续不缓解、伴有便血等情况,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗,避免病情进一步恶化,危及生命。
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