剖腹产后同房疼痛的原因是什么

剖腹产后同房疼痛的原因主要有心理因素、伤口未完全愈合、激素水平变化、阴道干涩、妇科炎症等。

1. 心理因素：剖腹产手术及产后身体的变化，会使产妇产生焦虑、紧张等情绪。担心伤口裂开、影响身体恢复，或者注意力更多放在新生儿上，导致在同房时难以全身心投入，从而引起疼痛。这种心理上的负担会抑制性唤起，使盆底肌肉不能放松，增加了性交时的不适感。

2. 伤口未完全愈合：剖腹产会在腹部和子宫上留下切口，虽然表面伤口可能在几周内愈合，但深部组织的修复需要更长时间。如果在伤口还未完全恢复时就同房，性生活过程中的动作可能会牵扯到伤口，引起疼痛。而且子宫切口的愈合情况也很关键，若愈合不良，可能会导致疼痛加剧，甚至出现出血等情况。

3. 激素水平变化：产后女性体内的激素水平会发生显著变化，尤其是雌激素水平下降。雌激素对于维持阴道黏膜的厚度和弹性、保持阴道分泌物的正常分泌起着重要作用。雌激素水平降低会使阴道黏膜变薄、弹性下降，分泌物减少，从而导致阴道干涩，在同房时容易产生疼痛。

4. 阴道干涩：除了激素水平变化导致的阴道干涩外，哺乳也是一个重要因素。哺乳期女性体内泌乳素水平升高，会抑制雌激素的分泌，进一步加重阴道干涩的症状。此外，过度清洁阴道、使用刺激性的洗液等也可能破坏阴道的正常菌群和酸碱平衡，导致阴道干涩，增加同房时的摩擦和疼痛。

5. 妇科炎症：剖腹产后身体抵抗力下降，若不注意个人卫生，容易引发妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。炎症会使阴道和宫颈黏膜处于充血、水肿状态，同房时的刺激会加重炎症反应，引起疼痛。同时，炎症还可能导致分泌物增多、异味等症状。

剖腹产后同房疼痛是由多种因素共同作用导致的。了解这些原因后，产妇及其伴侣应给予足够的理解和耐心。在产后恢复期间，要注意休息，保持良好的心态，注意个人卫生。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时到正规医院妇产科就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。遵医嘱使用药物，如雌激素软膏、阴道润滑剂、抗生素等，以缓解症状，促进身体恢复。