手发麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病性周围神经病、脑供血不足、药物副作用等原因引起。
1. 腕管综合征：腕管内正中神经受压所致。腕管是由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，当腕部过度使用、骨折、脱位等情况发生时，会使腕管内压力增高，正中神经受到挤压，从而出现手部麻木、刺痛、无力等症状，夜间或清晨症状可能加重，甩手后症状可减轻。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根，导致手部麻木。颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因，会使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫，除了手麻外，还可能伴有颈肩部疼痛、僵硬、上肢放射性疼痛等症状。
3. 糖尿病性周围神经病：是糖尿病常见的慢性并发症之一。长期高血糖状态会损害周围神经，导致神经纤维发生变性和脱髓鞘改变，引起手部麻木、刺痛、感觉减退等症状。患者通常有多年糖尿病病史，血糖控制不佳。
4. 脑供血不足：脑部血液供应减少，会影响神经系统的正常功能，导致手麻。动脉硬化、血管狭窄、血液黏稠度增加等原因都可能引起脑供血不足。除了手麻外，还可能伴有头晕、头痛、记忆力减退等症状。
5. 药物副作用：某些药物在使用过程中可能会出现手麻的不良反应。如抗结核药异烟肼、抗癫痫药苯妥英钠、化疗药物长春新碱等。在使用这些药物时，如果出现手麻症状，应及时告知医生，医生会根据具体情况调整用药方案。
手发麻的原因较为复杂，可能涉及多种疾病和因素。当出现手麻症状时，应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查、血糖检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于疾病引起的手麻，应积极治疗原发病；对于药物副作用引起的手麻，可在医生指导下调整用药。同时，日常生活中应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、过度使用手腕等。
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