胸肋骨一按就疼是怎么回事？

胸肋骨一按就疼，可能由肋软骨炎、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、肋骨骨折、冠心病等因素引起。

1. 肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见疾病，分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因不明，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关；感染性肋软骨炎多由细菌感染所致。炎症刺激肋软骨，会导致胸肋骨压痛，疼痛可放射至肩背部。治疗上，可使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等药物消炎止痛，同时可配合热敷、理疗等方法。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。常见病因有感染、恶性肿瘤、结缔组织病等。炎症刺激胸膜，会引起胸痛，按压胸肋骨时疼痛可能加重。患者还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗需针对病因进行，如抗感染、抗结核等，同时可使用阿司匹林、吲哚美辛、可待因等药物缓解疼痛。

3. 胸壁肌肉劳损：长期过度劳累、剧烈运动或姿势不良等，可导致胸壁肌肉劳损。肌肉持续紧张、痉挛，会引起胸肋骨部位疼痛，按压时疼痛明显。一般经过休息、热敷、按摩等处理后，症状可逐渐缓解。也可使用一些活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、三七片等，但需遵医嘱。

4. 肋骨骨折：有明确的胸部外伤史，如撞击、摔倒等，可能导致肋骨骨折。骨折处会出现明显疼痛，按压时疼痛加剧，还可能伴有局部肿胀、淤血。对于无明显移位的肋骨骨折，可采用胸带固定等保守治疗方法；对于移位明显或多根多处肋骨骨折，可能需要手术治疗。同时可使用一些促进骨折愈合的药物，如骨肽片、伤科接骨片、接骨七厘片等。

5. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌供血不足引起的疾病。部分患者发作时，疼痛可放射至胸部、肋骨部位，按压时可能会有疼痛感，但这种疼痛通常与按压关系不大，多在劳累、情绪激动等情况下发作。治疗上，可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物改善心肌供血、缓解症状。

胸肋骨一按就疼的原因较为复杂，涉及多种疾病。当出现这种症状时，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱用药，注意休息，避免过度劳累。