心胸外科

  基本信息

  科室名称:心胸外科

  负责人:倪一鸣

  床位数量:60张

  物理位置:1、门诊:1号楼5楼; 2、病房:5号楼4楼、5楼

  电话:(0571)87236841、87236842、87236843

  电子邮件:wiltonlwd@zju.edu.cn

  工作职责

  1、各类成人心脏、大血管疾病的诊断和外科治疗;

  2、各类肺部、纵隔、食道等普胸疾病的诊断和外科治疗。

  学术地位

  浙医一院心胸外科是浙江省最早创建的胸心外科之一,目前是综合实力居省内领先、国内先进水平的集教学、科研、医疗于一体的现代化胸心外科学科。2002年起成为了浙江大学硕士学位点,是省内心胸外科领域的带头学科。2005年起将成为浙江大学唯一的胸心外科博士学位点。其中成人心脏外科领域在全省名列前茅。

  技术优势

  科室设备先进,技术力量非常雄厚,拥有国际最先进的体外循环灌注系统3套、各种心脏监护仪和生命支持系统20余套。在瓣膜置换、胸主动脉夹层动脉瘤治疗、Bentall 手术、全弓置换、微创不停跳冠状动脉搭桥、复杂先心矫治等方面都处于全省领先水平。先后于1999年和2000年在省内率先成功开展了心脏和心肺移植。另外,该科每年进行普胸手术1000余例,积极倡导和推广各种微创伤手术技术。在肺癌,食道癌,纵隔肿瘤,气胸、手汗症等各类疾病的诊治上均积累了及其丰富的经验,且取得了极高的手术成功率。

  研究方向

  1、心脏移植、肺移植以及心肺联合移植的临床和基础研究。2、心脏大血管疾病的基础和临床研究。3,肺癌的发生,发展机制研究。4,普胸及心脏各类微创手术实用技术研究。

  本科特色

  1、手术安全性高:强大的技术力量加上一流的设备使得心胸手术的安全性不断提高,在危重病人相对集中的情况下近年我科的手术病人住院死亡率控制在1%左右,达到国际先进水平。

  2、换瓣手术国内先进,某些指标达到国际先进水平:自1976年开始,我科共累计进行了超过4000例的人工瓣膜替换术。近年来年换瓣数超过400枚,在全省遥遥领先,手术成功率达国际先进水平。极危重病人换瓣成功、第四次心脏手术成功进行多瓣膜替换、换瓣不输血、连续100例换瓣无死亡等成绩多次被媒体报道,并曾多次获省市科技进步奖。

  3、心脏及心肺移植,创多项国内纪录:在1999年4月成功进行了首例心脏移植,主动脉阻断时间仅为36分种。这个纪录,为国内最快,心脏移植受体目前存活已超过9年且生活质量良好。2000年4月26日,又成功进行了全省首例心肺联合移植术,术后36小时病人脱离呼吸机,4天后下床,一周后出监护室返回普通病房。这些都创下了国内心肺联合移植的新纪录。

  4、心脏大血管手术稳步提升,争创国内一流:主动脉瘤的手术是心血管外科的难点之一,我科近几年在大血管手术上稳步提升,至今已成功进行各种大动脉瘤的切除+人造血管置入高难度手术100多例,积累了丰富的临床经验。并于2002年在全省首次成功进行全主动脉弓置换,力争与国内最强大的心血管中心保持在同一水平。

  5、冠脉搭桥术广泛开展,非体外循环下搭桥全省领先:自90年代后期,冠脉搭桥术就逐渐开展,近几年增长迅速,在冠心病多支血管病变搭桥、高龄及重症病人搭桥、搭桥加换瓣等多重复杂手术上均积累了丰富的经验。而从2001年起,本科倪一鸣主任在省内率先进行非体外循环跳动心脏下的多支冠脉搭桥术,取得成功。患者损伤小,术后恢复快,目前已经成为冠心病搭桥的首选技术。至今已成功进行非体外循环冠脉搭桥术200多例,据全省领先水平。

  6、复杂先心的矫治取得了很高的成功率:本科室在各类复杂先心如法洛氏三联症、法洛氏四联症、右室双出口等的矫治上取得了很高的成功率,积累了大量的经验。

  7、积极倡导和推广各种微创伤手术技术:有选择开展的微创伤心脏直视手术,已将部分先心及换瓣手术的切口从常规25厘米左右缩小到7-12厘米。在做普胸手术时在省内率先开展保全背阔肌的小切口。这种切口短而隐蔽,长度多在15厘米以内,肺叶切除最小的切口仅长10厘米,损伤小、美观、病人痛苦少而且恢复快。受到患者和家属的一致好评和推崇。

  8、胸腔镜手术技术日臻完善:目前胸腔镜下手术已越来越广泛,可应用于气胸、血胸、肺肿瘤,手汗症等的多种疾病治疗。本科每年单开展胸腔镜下肺大疱切除术就超过50例,手术成功率极高,手术损伤小、术后恢复快,术后气胸复发极少,深受患者及家属的欢迎。

  9、普胸手术经验及其丰富,手术成功率高:科室目前年均开展普胸各类手术1000余例,在肺癌,食道癌,纵隔肿瘤等各类疾病的诊治上均积累了及其丰富的经验,且取得了极高的手术成功率。

  专家介绍

  『叶丁生』『倪一鸣』『余国伟』『王永清』

  『胡坚』『查育新』『陈军』『邬志勇』

  『马量』『张翀』『杨运海』『韩威力』

  『李任远』『屠政良』『金涛』『冯强』

  『叶芃』『姜力骏』

  教育培训

  完成浙江大学医学院的本科、大专、七年制、成人夜大、各类研修班等的心胸科授课及实习带教。承担全省大多数地市级及以下的进修生培养。是全省的心胸外科医生主要培训基地。已毕业硕士研究生18名、在读6名。

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