左氧氟沙星的副作用包括胃肠道反应、中枢神经系统反应、过敏反应、骨骼肌肉影响、肝肾功能损害等。
1. 胃肠道反应：较为常见，使用左氧氟沙星后可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振等症状。这是因为药物刺激胃肠道黏膜，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。
2. 中枢神经系统反应：部分人会有头痛、头晕、失眠、嗜睡等表现，严重时可能出现幻觉、抽搐等。这是由于药物能够透过血 - 脑屏障，影响中枢神经系统的正常神经递质传递和神经细胞的功能。
3. 过敏反应：可表现为皮疹、瘙痒、红斑等皮肤症状，严重的过敏反应可能出现呼吸困难、血管神经性水肿等，甚至危及生命。过敏反应是机体对药物的一种异常免疫反应。
4. 骨骼肌肉影响：可能影响软骨发育，因此18岁以下人群禁用。此外，还可能导致肌腱炎、肌腱断裂等，尤其是在老年人、同时使用糖皮质激素的患者中更容易发生。
5. 肝肾功能损害：长期或大剂量使用左氧氟沙星可能会对肝脏和肾脏造成一定损害，导致肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，肾功能指标如血肌酐、尿素氮升高等。这是因为药物需要经过肝脏代谢和肾脏排泄，会增加肝肾的负担。
6. 心血管系统影响：少数患者可能出现心电图异常，如QT间期延长，增加心律失常的风险，尤其是对于有心脏病史或正在使用其他可能影响心脏功能药物的患者。
7. 血液系统影响：可能引起白细胞减少、血小板减少等血液系统异常，从而影响机体的免疫和凝血功能。
左氧氟沙星在临床上应用广泛，但也存在多种副作用。在使用该药物时，应严格遵循医嘱，充分评估用药的必要性和可能带来的风险。用药过程中，需密切关注身体反应，一旦出现异常症状，应及时就医。
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