来例假过后仍然下腹痛腰酸可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，引起月经周期紊乱和疼痛。这可能是因为黄体酮减少导致子宫收缩引起的。可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，当这些组织受到刺激时，可能会导致月经期间出现腹部不适。这是由于子宫内膜细胞在子宫外增生并产生炎症反应所致。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等药物缓解病情。

3.盆腔炎

盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，会导致下腹痛、腰酸等症状。因为病原菌侵入生殖器黏膜后，会引起局部充血水肿和渗出物增多。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。

4.宫颈炎

宫颈炎通常由病原体感染引起，可导致白带异常、下腹坠胀感、腰部酸痛等症状。宫颈受炎症因子刺激，易发生痉挛性收缩，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物进行治疗。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，就会引起下腹痛和腰酸的症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。

建议关注月经周期的变化以及是否存在其他症状，如经期延长或不规律。必要时，应进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在卵巢囊肿等情况。

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