干咳是临床常见症状,多种药物可缓解。常见的有右美沙芬、喷托维林、可待因、复方甘草片、那可丁等。
1. 右美沙芬:属于非成瘾性中枢镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用。其镇咳作用与可待因相似或稍强,无镇痛作用,治疗剂量不抑制呼吸,适用于各种原因引起的干咳。
2. 喷托维林:为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药,对咳嗽中枢有直接抑制作用,兼有轻度的阿托品样作用和局部麻醉作用。可轻度抑制支气管内感受器,减弱咳嗽反射,并可使痉挛的支气管平滑肌松弛,降低气道阻力。适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。
3. 可待因:是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱,有较强的镇咳作用,也有镇痛作用。能直接抑制延髓的咳嗽中枢,止咳作用迅速而强大。适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的干咳。但有成瘾性,不宜长期使用。
4. 复方甘草片:由甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠等组成。甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂;阿片粉有较强镇咳作用;樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜,反射性地增加腺体分泌,稀释痰液,使痰易于咳出;苯甲酸钠为防腐剂。诸药合用,有镇咳祛痰的协同作用,适用于一般性咳嗽及上呼吸道感染性咳嗽。
5. 那可丁:是一种阿片类生物碱,通过抑制肺牵张反射引起的咳嗽,镇咳作用与可待因相似,但无成瘾性,对呼吸中枢无抑制作用。适用于阵发性咳嗽。
干咳病因多样,治疗时需根据具体病因和症状选择合适药物。上述药物对干咳有较好疗效,但使用时必须遵医嘱,避免自行用药导致不良反应。若干咳症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院呼吸内科就诊,明确病因并进行针对性治疗。
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