儿童体温达到38.7℃已属于中度发热,需精准用药应对。这涉及到对儿童发烧原因的判断、适用药物的选择、用药注意事项、物理降温辅助以及何时就医等方面。
1. 儿童发烧原因判断:儿童发烧可能由多种原因引起,常见的是感染性因素,如病毒感染,像流感病毒可引发流行性感冒,导致儿童发烧、乏力等症状;细菌感染,如肺炎链球菌感染可能引起肺炎,伴有发热、咳嗽等表现;支原体感染也较为常见,可引发支原体肺炎,出现发热、咳嗽且多为刺激性干咳。此外,非感染性因素如自身免疫性疾病、中暑等也可能导致儿童发烧。
2. 适用药物选择:当儿童体温达到38.7℃时,可选择的药物有对乙酰氨基酚,它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果;布洛芬,能抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛及抗炎作用;阿司匹林,通过作用于下丘脑体温调节中枢而产生解热作用。但阿司匹林一般不作为儿童退烧的**药物,尤其是儿童患流感、水痘等病毒性疾病时使用阿司匹林可能会引发瑞氏综合征。
3. 用药注意事项:在给儿童用药时,必须严格遵医嘱,不能随意增减药量。要注意药物的禁忌证,如对某些药物成分过敏的儿童禁止使用相应药物。同时,要关注药物之间的相互作用,如果儿童正在服用其他药物,需告知医生,避免药物相互作用产生不良反应。
4. 物理降温辅助:在用药的同时,可采用物理降温的方法辅助退烧。用湿毛巾敷儿童额头,每15 - 20分钟更换一次,通过水分蒸发带走热量;也可用温水擦拭儿童的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,促进散热;还可以使用退热贴,其凝胶层中的水分汽化时可以带走热量,起到降温作用。
5. 何时就医:如果儿童服用退烧药后体温持续不退,或体温反复升高,精神状态不佳,出现嗜睡、烦躁不安、抽搐等症状,或者伴有呼吸急促、呼吸困难、呕吐、腹泻等其他严重症状时,应及时前往正规医院就诊,以便明确病因,进行针对性治疗。
儿童体温达到38.7℃时,精准用药应对发烧至关重要。要准确判断发烧原因,合理选择适用药物,严格遵循用药注意事项,同时配合物理降温方法。若出现异常情况,应及时就医。只有这样,才能更好地保障儿童的健康,让儿童尽快恢复。
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