同为肺结核钙化,传染情况不同,主要与病灶状态、是否排菌、机体免疫力、治疗情况、合并其他疾病等因素有关。
1. 病灶状态:肺结核钙化是指肺结核病灶在愈合过程中,钙盐沉积形成的钙化灶。如果钙化灶周围仍有活动性病灶,如渗出、增殖等,那么就有可能存在结核菌,具有传染性;若钙化灶稳定,周围无活动性病变,通常传染性较低或无传染性。
2. 是否排菌:判断肺结核是否具有传染性,关键在于是否排菌。可通过痰涂片、痰培养等检查来确定。即使肺部有钙化灶,若痰液中能检测到结核菌,就具有传染性;若多次检查痰液均未发现结核菌,一般不具有传染性。
3. 机体免疫力:机体免疫力对结核菌的活动和传染性有重要影响。当免疫力较强时,即使肺部有钙化灶,结核菌也可能处于休眠状态,不具有传染性;而当免疫力下降,如患有艾滋病、糖尿病等疾病,或长期使用免疫抑制剂时,结核菌可能会重新活跃,导致疾病复发并具有传染性。
4. 治疗情况:规范的抗结核治疗可以有效杀灭结核菌,降低传染性。如果患者经过规律治疗,肺部钙化灶稳定,且痰菌转阴,那么传染性会大大降低;反之,若治疗不规范,结核菌可能未被彻底清除,仍具有传染性。
5. 合并其他疾病:合并其他疾病可能影响肺结核的传染性。例如,合并支气管扩张等疾病时,呼吸道结构改变,有利于结核菌的生存和排出,增加了传染性;而没有合并其他肺部疾病的患者,传染性相对较低。
综上所述,肺结核钙化患者是否具有传染性受多种因素影响。对于肺结核患者,无论是否钙化,都应定期进行检查,包括痰涂片、痰培养、胸部影像学等,以评估病情和传染性。一旦发现有传染性,应及时采取隔离和治疗措施,避免传播给他人。同时,患者要注意加强营养,适当锻炼,提高机体免疫力,促进疾病的康复。如果对肺结核的传染性有疑问,建议及时到正规医院的呼吸内科或感染科就诊,咨询专业医生。
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康平县公立中医院 | 妇产科
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