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孕晚期羊水偏少的原因包括胎儿结构异常、胎盘功能减退、羊膜病变、母体因素、药物因素等。
1. 胎儿结构异常：胎儿泌尿系统结构异常是导致羊水偏少的常见原因之一，如胎儿肾缺如、肾小管发育不全、尿道梗阻等，会使胎儿尿液生成或排泄减少，从而导致羊水生成减少。
2. 胎盘功能减退：过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等，都可能导致胎盘功能减退，胎盘灌注量不足，胎儿缺氧，引起胎儿血液重新分布，为保障胎儿脑和心脏血供，肾血流量降低，胎儿尿液生成减少，进而导致羊水过少。
3. 羊膜病变：某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变，以及炎症、宫内感染有关。胎膜破裂，羊水外漏速度超过羊水生成速度，也会导致羊水过少。
4. 母体因素：孕妇脱水、血容量不足时，孕妇血浆渗透压增高，使胎儿血浆渗透压相应增高，尿液形成减少。孕妇服用某些药物，如非甾体类抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂等，也可能引起羊水过少。
5. 药物因素：一些药物会影响羊水的生成或代谢。例如，吲哚美辛有抗利尿的作用，使用时间过长，可使胎儿尿量减少而导致羊水过少。血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿肾功能受损，导致羊水过少。另外，某些抗生素等也可能对羊水产生一定影响。
孕晚期羊水偏少是由多种原因引起的复杂情况。了解这些原因有助于孕妇及其家属提高警惕，在孕期做好相关检查，及时发现羊水异常情况。一旦发现羊水偏少，应及时到正规医院的产科就诊，医生会根据具体情况进行详细评估和处理，以保障孕妇和胎儿的健康。
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