刷牙时恶心想吐可能由多种因素引起，如慢性咽炎、刷牙方式不当、牙膏过多、过敏反应、胃食管反流病等。
1. 慢性咽炎：慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。炎症刺激会使咽部黏膜处于敏感状态，刷牙时牙刷或牙膏对咽部的刺激，容易引发恶心想吐的症状。治疗慢性咽炎可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、度米芬含片等药物，以减轻炎症，缓解不适，但需遵医嘱使用。
2. 刷牙方式不当：如果刷牙时牙刷伸得太靠后，容易刺激到咽喉部位的神经，引起咽反射，导致恶心想吐。另外，刷牙力度过大也会对口腔和咽部造成刺激。正确的刷牙方式应是将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按照牙龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4－5次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷2－3颗牙，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔牙齿全部清洁干净。
3. 牙膏过多：刷牙时如果挤出的牙膏过多，在口腔中产生的泡沫也会增多，过多的泡沫会刺激咽喉，从而引发恶心。建议每次刷牙挤出黄豆大小的牙膏即可。
4. 过敏反应：有些人可能对牙膏中的某些成分过敏，如香料、防腐剂等。接触这些过敏原后，口腔和咽喉部位会出现过敏反应，导致恶心、瘙痒等症状。对于这种情况，需要更换牙膏，选择成分简单、无刺激的牙膏。
5. 胃食管反流病：胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状。当胃酸反流至食管甚至咽喉部时，会刺激咽喉黏膜，导致咽喉部不适，刷牙时更容易出现恶心想吐的情况。治疗胃食管反流病可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等药物，抑制胃酸分泌，但具体用药需遵医嘱。
刷牙时恶心想吐是一个较为常见的问题，其原因多种多样。了解这些可能的因素后，可针对性地采取相应的措施来解决。如果症状持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊，以便明确病因，进行有效的治疗。
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