当你输液时，这四大不良反应不得不防

输液时可能出现的四大不良反应包括发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等。发热反应常由致热物质引发，过敏反应与个体体质对药物的敏感性有关，静脉炎多因长期输注高浓度药物等因素导致，空气栓塞则是空气进入血管所致。

1. 发热反应：这是输液过程中较为常见的不良反应之一。主要是由于输液器具、药物中含有致热物质，如细菌内毒素等。当这些致热物质进入人体后，会激活人体的免疫系统，释放出如白细胞介素等内源性致热原，作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热。患者可能出现发冷、寒战、发热等症状，体温可高达38 - 40℃，严重时还可能伴有恶心、呕吐、头痛等。常见引发发热反应的药物有青霉素、头孢菌素类等抗生素。一旦出现发热反应，应立即停止输液，更换输液器和液体，并给予对症处理，如物理降温、使用解热镇痛药等。

2. 过敏反应：过敏反应的发生与个体的特异性体质有关。某些人对特定的药物具有过敏倾向，当接触到这些药物时，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，并产生特异性抗体。再次接触该药物时，抗原抗体结合会引发一系列免疫反应，导致过敏症状的出现。症状可轻可重，轻者表现为皮肤瘙痒、皮疹、红斑等，重者可出现呼吸困难、过敏性休克等危及生命的情况。常见易引起过敏反应的药物有青霉素、链霉素、破伤风抗毒素等。在输液前，通常需要进行皮试来检测患者是否对药物过敏。一旦发生过敏反应，应立即停止输液，并根据病情给予抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等进行治疗。

3. 静脉炎：长期输注高浓度、刺激性较强的药物，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，可引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严格，导致局部静脉感染。患者输液部位会出现红、肿、热、痛等症状，沿静脉走向可出现条索状红线。常见引发静脉炎的药物有化疗药物、高渗葡萄糖溶液等。对于静脉炎的处理，应停止在该部位输液，并将患肢抬高、制动，局部用50%硫酸镁湿敷，也可采用中药外敷等方法促进炎症吸收。

4. 空气栓塞：空气栓塞是一种较为严重但相对罕见的输液不良反应。主要是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密、加压输液时无人守护等原因，使空气进入静脉，随血液循环进入右心房，再进入右心室。如空气量少，可被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致死亡。患者会突然感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。一旦发生空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，同时给予高流量吸氧等紧急处理。

输液虽然是一种常见的治疗手段，但在输液过程中可能会出现发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等不良反应。医护人员在输液前应严格评估患者情况，做好药物过敏试验等准备工作；输液过程中要密切观察患者的反应，一旦出现不良反应，应及时采取有效的处理措施，以保障患者的安全和治疗效果。患者自身也应了解输液可能出现的不良反应，积极配合医护人员的工作。