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权威解读老年肺心病去世相关症状!

发布时间:2025-05-14 13:02:28 举报/反馈

老年肺心病病情严重时会出现呼吸衰竭、心力衰竭、意识障碍、严重感染、多器官功能障碍等情况。

1. 呼吸衰竭:肺心病导致肺部功能严重受损,通气和换气功能障碍,患者会出现呼吸困难加重,表现为呼吸急促、费力,辅助呼吸肌参与呼吸运动,如点头呼吸、提肩呼吸等。血气分析可显示低氧血症和(或)高碳酸血症,患者可出现口唇、指甲发绀等缺氧表现。

2. 心力衰竭:心脏负担不断加重,最终导致心力衰竭。右心衰竭较为常见,患者可出现下肢水肿,从脚踝部开始逐渐向上蔓延,严重时可出现全身性水肿。还会有颈静脉怒张、肝大、腹水等体征,同时伴有心悸、胸闷、气短等不适症状。

3. 意识障碍:由于严重的缺氧和二氧化碳潴留,影响大脑的正常功能,患者可出现意识障碍。早期表现为嗜睡、烦躁不安,随着病情进展可发展为昏迷。这是病情危重的重要表现之一。

4. 严重感染:老年肺心病患者身体抵抗力下降,容易并发各种感染,尤其是肺部感染。感染难以控制时,可导致高热、咳嗽、咳痰增多且痰液性状改变,如变为黄色脓性痰等。感染还会进一步加重心肺功能负担,形成恶性循环。

5. 多器官功能障碍:除了心肺功能受损外,还可能累及其他器官,出现肾功能损害,表现为少尿或无尿;肝功能损害,出现黄疸、肝功能指标异常等;胃肠道功能紊乱,如恶心、呕吐、食欲不振等。多器官功能障碍提示病情已进入终末期,预后较差。

在治疗方面,针对呼吸衰竭可使用沙丁胺醇、布地奈德、氨茶碱等药物改善呼吸功能;对于心力衰竭可应用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物减轻心脏负担、增强心肌收缩力;控制感染可根据病原菌选用合适的抗生素,如头孢他啶、阿奇霉素、左氧氟沙星等,但具体用药需遵医嘱。

老年肺心病病情进展到严重阶段,会出现呼吸衰竭、心力衰竭、意识障碍、严重感染和多器官功能障碍等情况,这些症状相互影响,使病情愈发复杂和危险。当出现上述症状时,应及时就医,积极治疗。但由于病情严重,治疗难度较大。建议患者定期体检,积极治疗基础疾病,以延缓病情进展。

文章来源:黔西南州人民医院
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