急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因包括高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒、感染、心血管并发症等。
1. 高钾血症：急性肾衰竭少尿无尿期，肾脏排钾功能急剧下降，导致钾离子在体内蓄积。高钾会影响心肌细胞的电生理活动，使心肌兴奋性改变，严重时可引起心室颤动、心脏骤停等严重心律失常，是急性肾衰竭少尿无尿早期常见且危险的死亡原因之一。
2. 水中毒：由于肾脏排尿减少，水分排出受限。若此时摄入过多水分，会导致体内水分大量潴留，引起稀释性低钠血症。过多的水分进入细胞内，可导致细胞水肿，尤其是脑细胞水肿，会引起颅内压升高，出现头痛、呕吐、昏迷等症状，严重威胁生命。
3. 代谢性酸中毒：肾脏排泄酸性代谢产物的能力下降，体内酸性物质如磷酸、硫酸等蓄积。同时，肾小管泌氢和重吸收碳酸氢根离子的功能障碍，导致体内酸碱平衡失调，出现代谢性酸中毒。酸中毒可抑制心血管系统和中枢神经系统功能，使患者出现呼吸急促、乏力、嗜睡等症状，严重时可导致休克和昏迷。
4. 感染：急性肾衰竭患者机体免疫力下降，加上留置导尿管、动静脉插管等侵入性操作，容易并发感染。常见的感染部位包括肺部、泌尿系统等。感染会进一步加重机体的代谢紊乱和器官功能损害，增加死亡率。治疗感染常用的药物有头孢他啶、阿莫西林、左氧氟沙星等，但使用药物需遵医嘱。
5. 心血管并发症：水钠潴留、高血压、贫血、电解质紊乱等因素可导致心血管系统负担加重，引发心力衰竭、心律失常、心包炎等心血管并发症。心力衰竭可导致心输出量下降，组织灌注不足，严重影响患者的预后。
6. 尿毒症毒素蓄积：体内的尿素、肌酐等尿毒症毒素在少尿无尿期不能及时排出，会对全身各系统产生毒性作用。这些毒素可影响神经系统、消化系统、血液系统等的功能，导致患者出现恶心、呕吐、乏力、意识障碍等症状，长期蓄积会严重损害机体健康，增加死亡风险。
急性肾衰竭少尿无尿早期的死亡原因是多方面的，高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒、感染、心血管并发症以及尿毒症毒素蓄积等因素相互影响，共同威胁患者的生命健康。因此，对于急性肾衰竭少尿无尿患者，应密切监测各项指标，及时发现并处理这些危险因素，积极采取有效的治疗措施，以降低死亡率。一旦出现相关症状，建议及时到正规医院肾内科就诊。
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