一般来说，甲状腺结节的良恶性可以通过结节增加速度、压迫症状、淋巴结转移和医学超声来判断。

1.结节增加速度：一般甲状腺结节为良性结节，短时间增加速度相对较慢，甲状腺结节为恶性结节，短时间增加速度相对较快。

2.是否有压迫症状：由于甲状腺恶性结节生长迅速，体积较大，会在短时间内出现压迫症状。甲状腺良性结节无压迫症状。

3.是否有淋巴结转移：甲状腺恶性结节伴有淋巴结转移，通常甲状腺良性结节不会出现淋巴结转移。

4.医学超声检查：甲状腺恶性结节会出现实质性、低回声结节，反之亦然。

除上述方法外，还有其他判断方法，如细针吸收细胞血，建议尽快去医院检查不适症状，诊断后在专业医生的指导下治疗，并定期随访。