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咖啡斑的症状主要包括以下几方面：

颜色与均匀度：颜色为淡褐色至深褐色，类似咖啡与牛奶混合后的颜色，每一片的颜色相同且十分均匀，深浅通常不受日晒影响，但可能因个体差异而略有不同。

形状与大小：形状不规则，多为圆形、卵圆形或不规则形，大小差异较大，直径可从数毫米至数十厘米不等。

边界与表面：边界通常清晰，与周围正常皮肤有明显分界线，但有时边缘也可能模糊不清。表面光滑，无鳞屑或隆起，皮肤质地完全正常，触诊无异常。

分布与数量：可出现在身体任何部位，常见于躯干、四肢、面部等，通常对称分布于身体两侧，也可单侧分布。数量不等，有的患者只有一两个，有的患者则有很多个。

毛发与其他：咖啡斑上的毛发通常与周围皮肤的毛发颜色相同，但也有部分患者毛发会出现变白或变黄的情况。一般无其他不适症状，但若咖啡斑数量较多，且伴随皮肤肿块、骨骼异常或神经系统症状，可能与神经纤维瘤病等遗传性疾病相关。

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