精神病性妄想在临床上称为妄想症或偏执症，其病因尚不清楚。然而，妄想症的发病与多种原因有关，以一种或一组相互关联的妄想持续3个月以上为典型症状。它通常不合并其他精神症状，如抑郁、躁狂等，也不与其他精神分裂症相关。该疾病的特征性症状，如持续性幻听和思维障碍。

偏执的确切原因尚不清楚，但可能与生物因素、不良人格特质和精神压力因素的相互作用有关。年龄较大、妄想症家族史、社会孤立、特殊性格特征、感觉器官功能障碍等是发生本病的高危因素。偏执狂具有一定的家族聚集性，与家庭成员的性格特征有关。多疑敏感、固执、嫉妒、傲慢自大等性格容易患此病。此外，脑部疾病(边缘系统和基底神经节损伤)和物质滥用(如药物)也容易导致该病。

虽然妄想症的确切病因尚不清楚，但研究发现，它发生在家庭中，且发病容易受到多种环境因素的影响。建议一旦出现幻听、幻觉或其他异常症状，应及时就医，以免病情恶化。