肝硬化是由慢性肝病引起的肝组织严重纤维化和结构改变的疾病。肝硬化本身不会导致吐血，但其可能会引发门脉高压，进而导致食管静脉曲张破裂出血。肝硬化导致肝功能减退，血液难以顺利通过肝脏，压力逐渐增大，*终导致肝内外淤血，血液回流到食管静脉系统，使静脉曲张形成。当静脉曲张的血管破裂时，可能出现严重的上消化道出血，表现为呕血或黑便。因此，肝硬化本身不会直接导致吐血，但会增加食管静脉曲张出血的风险。