早筛！肩膀疼胳膊抬不起来背后的潜在疾病

肩膀疼胳膊抬不起来背后可能存在肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、胸廓出口综合征等潜在疾病。

1. 肩周炎：又称“五十肩”“冻结肩”，多发生在50岁左右人群。主要是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原。治疗上，可采用物理治疗，如热敷、按摩等，药物治疗可使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等非甾体抗炎药缓解疼痛，同时进行康复锻炼，增加关节的活动度。

2. 颈椎病：颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫。当压迫到支配肩部和上肢的神经时，就会引起肩膀疼痛、上肢麻木、无力，胳膊抬不起来等症状。治疗时，可先进行保守治疗，如颈椎牵引、颈部制动、红外线照射等物理治疗，药物可选用甲钴胺、维生素B12、颈复康颗粒等营养神经、改善循环。病情严重时可能需要手术治疗。

3. 肩袖损伤：常因创伤、退变等因素引起，肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，损伤后会出现肩部疼痛、无力，尤其是在做外展、上举动作时疼痛明显加剧。治疗方面，轻度损伤可采用保守治疗，包括休息、冰敷、使用塞来昔布、依托考昔、萘普生等药物止痛，同时进行康复训练。严重损伤则需要手术修复。

4. 肱二头肌长头肌腱炎：由于肱二头肌长头肌腱在长期活动中发生磨损、退变等引起的无菌性炎症。患者会感到肩部前方疼痛，可向上臂放射，胳膊在做屈曲、旋后等动作时疼痛加重。治疗可先采取保守治疗，如局部制动、热敷，使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等药物减轻炎症和疼痛，也可进行局部封闭治疗。

5. 胸廓出口综合征：是臂丛神经、锁骨下动静脉在胸廓出口区域受到压迫而产生的一系列症状。患者会出现肩部、上肢疼痛、麻木、无力，胳膊抬起困难等表现。治疗上，可先进行保守治疗，如姿势矫正、物理治疗、康复训练等，药物可使用地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素减轻神经水肿，保守治疗无效时可考虑手术减压。

肩膀疼胳膊抬不起来可能是多种潜在疾病的表现，每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。当出现这些症状时，应及时到正规医院进行详细检查，明确病因，采取针对性的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、提高生活质量至关重要。