老年重度昏迷病人醒来，这几个步骤很关键！

老年重度昏迷病人醒来涉及多方面步骤，包括维持生命体征稳定、进行病因治疗、加强护理、开展康复训练以及给予心理支持等。

1. 维持生命体征稳定：这是首要任务。需要密切监测病人的呼吸、心率、血压、体温等生命体征。若呼吸不畅，可能需使用呼吸机辅助呼吸；血压异常时，要合理使用血管活性药物来调整血压，如多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺等，以保证重要脏器的血液灌注。同时，要维持水、电解质和酸碱平衡，及时纠正紊乱情况。

2. 进行病因治疗：明确导致老年病人重度昏迷的病因至关重要。如果是脑血管疾病，如脑出血，可能需要外科手术清除血肿；脑梗死则可采用溶栓、抗凝等治疗方法。若是感染性疾病引起的昏迷，需根据病原菌选用合适的抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等进行抗感染治疗。对于内分泌及代谢紊乱导致的昏迷，要及时纠正血糖、血钠等异常。

3. 加强护理：做好基础护理能预防并发症的发生。要定期为病人翻身、拍背，防止肺部感染和压疮。保持病人皮肤清洁干燥，口腔卫生也不容忽视，可使用口腔护理液进行清洁。还要保证病人营养供给，可通过鼻饲或静脉营养的方式，提供足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

4. 开展康复训练：在病人生命体征稳定后，应尽早开展康复训练。包括肢体的被动运动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬；还可进行一些简单的刺激训练，如听觉刺激，播放病人熟悉的声音；视觉刺激，让病人看熟悉的照片等。随着病情的好转，逐渐过渡到主动运动训练。

5. 给予心理支持：虽然病人处于昏迷状态，但仍可能感知外界的情感。家属和医护人员要多与病人交流，讲述病人过去的经历和美好的回忆，给予其鼓励和安慰。这种心理支持有助于营造良好的康复氛围，可能对病人的苏醒起到积极的促进作用。

老年重度昏迷病人醒来是一个复杂且漫长的过程，需要医护人员、家属的共同努力。维持生命体征稳定是基础，病因治疗是关键，加强护理能保障病人的基本状况，康复训练可促进神经功能恢复，心理支持则给予病人精神上的力量。只有各个步骤都做到位，才有可能提高病人苏醒的几率，让病人早日恢复健康。