权威指南为糖尿病降压治疗指明行动方向，涉及生活方式调整、药物选择、血压监测、综合管理、定期评估等方面。
1. 生活方式调整：合理饮食对糖尿病合并高血压患者至关重要，应减少钠盐摄入，增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜、水果和低脂乳制品。同时，适量运动可增强体质，改善胰岛素敏感性，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。此外，戒烟限酒、控制体重也有助于血压的控制。
2. 药物选择：在药物治疗方面，有多种药物可供选择。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利、依那普利、贝那普利等，可抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压，同时还能改善胰岛素抵抗，保护肾脏。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，作用机制与ACEI相似，但副作用相对较少。钙通道阻滞剂（CCB），如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，可阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，通过排钠利尿，减少血容量，降低血压。β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率，降低心肌耗氧量，降低血压。具体用药需遵医嘱。
3. 血压监测：定期测量血压是了解血压控制情况的重要手段。患者应学会正确测量血压的方法，一般建议每天早晚各测量一次，并做好记录。同时，要注意测量血压的时间、姿势、环境等因素对测量结果的影响。
4. 综合管理：糖尿病患者常伴有多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变等。因此，在降压治疗的同时，还需要综合管理血糖、血脂、尿酸等指标，以降低心血管疾病的发生风险。
5. 定期评估：定期到医院进行评估，包括血压、血糖、肾功能、眼底等检查，以便及时调整治疗方案，确保治疗效果。
权威指南为糖尿病降压治疗提供了全面的行动方向。通过生活方式调整、合理选择药物、定期监测血压、综合管理各项指标以及定期评估，能够有效控制糖尿病患者的血压，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。患者在治疗过程中应严格遵医嘱，积极配合治疗。
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