耳坠里长硬包，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、疖肿、瘢痕疙瘩等情况，需根据不同病因采取不同处理办法。
1. 皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管阻塞，皮脂逐渐淤积形成。这是一种良性皮肤病变，通常表现为圆形肿物，表面光滑，与皮肤粘连，不易推动。一般无明显症状，若继发感染，可出现红肿、疼痛。治疗上，较小的囊肿可暂时观察；较大或反复感染的囊肿，需手术切除，手术时要完整摘除囊肿，以防复发。术后可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素预防感染。
2. 脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成，是常见的软组织良性肿瘤。质地柔软，边界清晰，可推动。较小的脂肪瘤对身体无影响，无需特殊处理；若脂肪瘤较大，压迫周围组织或影响美观，可考虑手术切除。
3. 淋巴结肿大：耳部周围组织或器官发生感染时，可引起耳坠附近淋巴结肿大。如外耳道炎、中耳炎等。除硬包外，可能伴有疼痛、发热等症状。治疗需针对原发病，如为细菌感染，可遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等抗生素控制感染。炎症控制后，肿大的淋巴结通常会逐渐缩小。
4. 疖肿：是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为局部红肿、疼痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。早期可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，促进炎症消退；若疖肿成熟，有波动感，可切开排脓。
5. 瘢痕疙瘩：多因穿耳洞等外伤后，皮肤内结缔组织过度增生和透明变性而形成。表现为高出皮肤表面、超出原损伤部位的肿块，质地硬，表面光滑，颜色红润。可采用局部注射糖皮质激素，如曲安奈德、倍他米松等，抑制瘢痕增生；也可进行手术切除联合放射治疗。
耳坠里长硬包的原因多样，处理方法也因病因不同而异。发现耳坠里长硬包后，不要自行挤压或处理，应及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行规范治疗。
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