在众多不自主运动障碍表现当中，震颤是极常见的一种。大部分患者担心自己患上了帕金森病。实际上，震颤患者当中有一部分人其实是特发性震颤。那么，什么是特发性震颤呢？接下来，就让我们深入了解特发性震颤这一疾病。

案例分享：李先生的困扰与转机

58 岁的李先生，近两年双手总是不受控制地抖动，尤其在拿筷子、写字时更为明显，严重影响日常生活。起初，他以为是自己过于疲劳或是年纪大了的正常现象，但随着症状逐渐加重，甚至连端水杯都变得困难，这才意识到问题的严重性。在家人的劝说下，李先生来到昆明康瑞医院就诊。接诊的是神经外科的陈鸿耀主任，陈主任凭借丰富的经验，经过详细问诊和检查，确诊李先生患上的不是帕金森病，而是特发性震颤。在陈主任的建议下，李先生接受了规范的治疗。通过精准运用脑立体定向技术等先进手段，李先生的症状得到了显著改善。如今，他的手抖症状大幅减轻，日常生活重新恢复了正常，曾经因手抖而备受煎熬的日子一去不复返。

什么是特发性震颤？

特发性震颤，也称为原发性震颤，是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手、头部或声音的不自主、节律性抖动。发病率随年龄增长而升高，但年轻人也可能患病。症状表现为以双上肢 4 - 12Hz 动作性震颤为特点，这种震颤在精细动作时更为明显，如写字、持筷等，可伴有下肢、头部、口面部或声音震颤等。

典型表现有以下几点：

手部震颤：较为常见，尤其在拿杯子、写字、用筷子等精细动作时明显。

头部震颤：呈现点头或摇头样抖动。

声音震颤：说话时声音颤抖。

下肢或躯干震颤：相对少见，但可能影响行走。

其特点是震颤在动作时加重，静止时减轻，与帕金森病的静止性震颤不同。情绪紧张、疲劳、饥饿、咖啡因摄入等因素会加重震颤。

特发性震颤的病因

特发性震颤的确切成因尚未完全明确，但研究指出，它与遗传、环境等多种因素有关。

遗传因素：具有明显的家族聚集性，约 30% - 70% 的患者有家族史，多呈常染色体显性遗传。

年龄因素：随着年龄增长，神经系统功能下降，肌肉控制能力减弱，老年人更易发病。据统计，特发性震颤在人群中的患病率约为 0.9%，而 65 岁以上老年人群的患病率约为 4.6%。

环境因素：长期暴露于某些化学物质、重金属或农药等，以及精神压力、睡眠不足等，都可能诱发或加重症状。

特发性震颤与帕金森病的区别

特发性震颤与帕金森病虽都属中枢神经系统运动障碍性疾病，但在症状表现等方面存在诸多不同。

抖动特点

帕金森病为静止性震颤，放松时手放桌上有震颤，可累及脚，单侧起病逐渐蔓延四肢。

特发性震颤为动作性震颤，放松时正常，精细动作时上肢或头部震颤明显，不累及下肢。

病程进展

特发性震颤是良性病变，年轻时发病，病情进展缓慢，病程长。

帕金森病进展较快，发病几年后症状加重，可能发展到晚期出现全身僵硬等危及生命的情况。

肌张力障碍

特发性震颤患者肌张力正常。

帕金森病患者存在肌张力障碍，表现为躯干等肌张力增高，导致各种活动困难。

运动迟缓

特发性震颤患者除抖动外活动正常。

帕金森病患者早期动作缓慢、笨拙，随意动作减少。

昆明康瑞医院的特色治疗

昆明康瑞医院神经外科在陈鸿耀主任的带领下，为特发性震颤患者提供精准、专业的治疗方案。陈主任作为我国脑立体定向技术开拓者之一，以及上海同济大学附属脑科医院功能神经外科原主任，在神经系统疾病治疗领域有着深厚的造诣。

陈主任擅长精准运用脑立体定向技术、脑深部核团刺激术及神经刺激调控技术解决帕金森病、特发性震颤等顽固性神经系统病症，还善于用周围神经嵌压松解术治疗中风等引起的肌张力障碍。对于特发性震颤的治疗，他根据患者的具体病情，制定个性化的治疗方案，运用先进医疗技术，为众多患者带来了康复的希望。

患者日常管理建议

保持良好作息：规律充足睡眠，避免熬夜，让身体充分休息，有助于缓解震颤症状。

合理饮食：减少咖啡因、酒精摄入，多食用富含维生素 B 族、钙、镁等营养食物，辅助神经系统正常运作。

心理调节：学会用深呼吸、冥想、瑜伽等放松技巧，保持平和心态，减轻心理压力，避免负面情绪加重震颤。

适度运动：选择散步、太极拳等运动，增强肌肉力量、改善身体协调性，促进血液循环，但要避免过度疲劳。

定期复诊：按医嘱定期回医院复诊，及时反馈治疗中的身体变化，方便医生调整治疗方案，确保治疗效果持续性。

特发性震颤早期症状常因 “动作性震颤” 特点被忽视，但早期干预至关重要。若出现持续 3 个月以上的典型震颤，或家族中有类似病史，务必及时就医排查。早期通过药物调整、生活方式干预或神经调控治疗，多数患者可有效控制症状，避免病情恶化影响更多身体功能，同时减轻心理负担。昆明康瑞医院凭借科学诊断与个性化治疗，帮助患者维持较高生活质量，别让 “手抖” 成为生活的阻碍。

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