椎间盘膨出硬膜囊受压是常见脊柱疾病，与椎间盘退变、损伤、劳损、姿势不良、先天因素等有关，治疗方法有保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1. 病因：椎间盘退变是主因，随年龄增长，椎间盘水分减少、弹性降低，易膨出压迫硬膜囊；损伤如腰部急性扭伤、车祸等外力冲击，破坏椎间盘结构致膨出；长期弯腰劳作、久坐久站等慢性劳损，增加椎间盘压力促发膨出；长期姿势不良，如弯腰驼背、跷二郎腿，使脊柱受力不均，加速椎间盘退变；部分人因先天脊柱发育异常，使椎间盘受力异常，易出现膨出。
2. 症状：硬膜囊受压较轻时，可能仅腰部疼痛、僵硬；受压加重，可致下肢放射性疼痛、麻木、无力；严重时影响大小便功能，出现大小便失禁、性功能障碍。
3. 保守治疗：适用于症状轻、初次发作患者。卧床休息可减轻椎间盘压力，缓解疼痛；佩戴腰围限制腰部活动，保护腰椎；避免弯腰搬重物、久坐久站等加重病情动作。
4. 药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布，可减轻炎症、缓解疼痛；肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松，缓解腰部肌肉紧张；神经营养药物如甲钴胺、维生素B12，促进神经功能恢复。使用药物需遵医嘱。
5. 物理治疗：牵引治疗拉开椎间隙，减轻椎间盘对硬膜囊压力；按摩推拿调整脊柱关节位置，缓解肌肉痉挛；针灸刺激穴位，促进血液循环、减轻疼痛；热敷、超短波、红外线等改善局部血液循环，缓解疼痛。
6. 手术治疗：保守治疗无效、症状严重影响生活工作时考虑。手术方式有椎间盘切除术、椎间融合术等，解除硬膜囊受压，恢复脊柱稳定性。
椎间盘膨出硬膜囊受压病因多样，症状有轻有重。治疗时应根据病情选择合适方法，多数患者经保守治疗可缓解症状，少数严重患者需手术治疗。患者发现症状应及时就医，早诊断早治疗，提高生活质量。
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