严重细菌性阴道炎可能无法自愈，需要积极治疗。

该疾病是由于阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少而其他致病菌如加德纳菌、厌氧菌等增加所引起的一种阴道炎症，如果不及时治疗，可能会导致症状加重甚至引发其他并发症。因此，建议患者在医生指导下使用抗生素治疗，如甲硝唑、替硝唑等。

除了上述提及的主要原因外，还应考虑是否存在免疫功能低下或患有糖尿病等慢性疾病的情况。这些因素可能导致机体抵抗力下降，易受细菌感染，从而影响疾病的恢复。

针对严重的细菌性阴道炎，关键是通过药物治疗来控制病情，避免耐药性的产生。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗和使用刺激性强的洗液也是重要的辅助措施。