扁平疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病，其临床表现和判断方法如下：

一、临床表现

皮肤病变：扁平疣通常呈现为平坦、圆形或椭圆形的小凸起，直径一般为2~5毫米。这些丘疹可能是肤色、灰白色或略微暗红色，质地光滑或微粗糙。病变通常出现在皮肤的平滑表面，如手背、手指、面部、颈部、背部和腿部等暴露部位。

数量与分布：扁平疣可能单发或群集出现在同一区域，数量可能较多。它们通常不会深入皮肤，而是位于体表。

症状感受：患有扁平疣的人通常没有任何疼痛、瘙痒或不适感。然而，也有部分患者可能会感到轻微的瘙痒，当局部被搔抓时，扁平疣疣体可产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤，新的疣体就可能产生。

病程变化：扁平疣通常会在数月内逐渐增长并扩散，形状可能会变得更广泛和扁平。但它们的增长通常比较缓慢，不会迅速恶化。

二、判断方法

外观检查：通过观察皮肤病变的形态、大小和颜色等特征，可以初步判断是否为扁平疣。典型的扁平疣呈现为平坦、圆形或椭圆形的小凸起，颜色与周围皮肤相近或略暗红。

皮肤镜检查：医生可能会使用皮肤镜来观察皮肤病变的具体形态，这种皮肤显微镜可以帮助医生更准确地诊断扁平疣。

HPV-DNA检查：由于扁平疣主要是由HPV感染引起，进行HPV-DNA检查可以检测患者体内是否有人乳头瘤病毒，从而判断是否是扁平疣。

醋酸白试验：医生会蘸取冰醋酸涂抹在患处，观察皮肤是否会变白。如果皮肤变白，则感染此病毒的可能性会比较大。

组织病理学检查：对于疑似扁平疣的皮损，医生可能会采集部分皮肤进行病理检测。在显微镜下观察，如果出现棘细胞层肥厚、空泡细胞等特征，则有助于确诊扁平疣。

需要注意的是，以上判断方法需要在专业医生的指导下进行。如果怀疑自己患有扁平疣，应及时就医并遵循医生的建议进行诊断和治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者直接接触，有助于预防扁平疣的发生。