小孩夜间咳嗽严重，可能由呼吸道感染、过敏、环境因素、气道异物、胃食管反流等引起。针对这些情况，可采取调整睡姿、增加空气湿度、清理鼻腔、适当饮水、药物治疗等急救方法。
1. 呼吸道感染：小孩免疫力较低，易受病毒、细菌等侵袭引发呼吸道感染，导致夜间咳嗽严重。病毒感染一般可自愈，细菌感染则需使用抗生素。常用药物有阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等，使用时需遵医嘱。
2. 过敏：接触尘螨、花粉、动物毛发等过敏原，会引发过敏反应，出现咳嗽症状。要及时让小孩脱离过敏环境，可使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等，具体用药需遵医嘱。
3. 环境因素：室内空气干燥、寒冷、有刺激性气味等，都可能刺激小孩呼吸道，引起咳嗽。可通过使用加湿器增加空气湿度，保持室内温度适宜，避免在室内放置有刺激性气味的物品。
4. 气道异物：小孩在玩耍或进食时，可能会将小物品或食物吸入气道，导致咳嗽。如果怀疑有气道异物，应立即采取海姆立克急救法，若情况未缓解，需及时送医。
5. 胃食管反流：小孩的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，胃酸反流刺激咽喉，引起咳嗽。可将小孩的上半身抬高，采取头高脚低的睡姿，减少反流。
6. 调整睡姿：让小孩侧卧或适当抬高上半身，有助于呼吸道分泌物排出，减轻咳嗽症状。
7. 清理鼻腔：如果小孩鼻腔内有分泌物，可使用生理盐水滴鼻或喷鼻，软化分泌物后，用吸鼻器吸出，保持呼吸道通畅。
8. 适当饮水：适量饮水可湿润咽喉，缓解咳嗽。可少量多次给小孩喂水。
9. 药物治疗：除上述提到的抗生素、抗过敏药物外，还可使用止咳祛痰药物，如氨溴索、氨溴特罗、愈创甘油醚等，具体用药需遵医嘱。
小孩夜间咳嗽严重会让家长十分担心，了解咳嗽的原因和相应的急救方法至关重要。当小孩出现夜间咳嗽严重的情况时，家长可先根据具体情况采取相应的急救措施。若咳嗽症状持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等其他症状，应及时带小孩到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。
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